创新监管模式 提升医保服务质量
今年以来,资溪县纪委监委立足"监督的再监督"职能定位,聚焦群众医保领域的操心事、烦心事,推动相关部门履职尽责,切实提升医保服务质效,不断增强人民群众的获得感和满意度。
针对部分群众不熟悉智能手机操作、面临异地就医备案难题的问题,资溪县纪委监委会同医保部门建立24小时专线服务机制。通过设立异地就医备案热线,并配套实施紧急响应措施,为群众提供"线上指导+上门代办"服务,确保群众就医无忧。截至目前,该专线已接听并处理87人次的备案申请,妥善解决了12次夜间紧急备案问题。
在优化医疗费用报销服务方面,资溪县纪委监委推动医保部门采取多项便民措施:精简报销材料清单、拓展线上报销渠道、提升办理时效;同时,严格落实"一次性告知"制度,并通过短信等形式实时提醒报销进度。这些举措有效解决了群众反映强烈的流程复杂、信息不透明等问题,让群众办事更加便捷。
针对参保人员去世后个人账户余额支取难题,资溪县纪委监委协调医保部门打通数据壁垒,创新推出"一窗受理、部门联动"的简化办理模式。申请人无需多次跑腿,在相关部门协同配合下即可完成全部手续。今年以来,已有33户家庭享受到这一便利服务,涉及资金9.2万元。
在强化监督执纪问责方面,资溪县纪委监委会同医保部门对关键岗位和重点领域开展全面排查。今年累计发现相关问题线索19件,立案审查调查10人,其中2人受到党纪政务处分。通过严肃查处"踢皮球""打太极"等不作为、乱作为行为,切实维护了群众利益和社会公平正义。
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